Tal como lo plantea la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Chagas constituye uno de los problemas de salud pública más graves de América Latina tratándose de una de las endemias más expandida del continente. A su vez, este mismo organismo plantea que no se cuentan con estadísticas confiables al momento debido a la misma complejidad de la problemática. Por lo tanto, el Chagas se ha convertido en un problema complejo que excede los límites del tratamiento bio-médico adoptado hasta el momento. Debido a los complejos escenarios actuales, producto de los fenómenos de migración, urbanización y globalización de las últimas décadas, la enfermedad, ya desde hace un tiempo, dejó de ser un problema exclusivamente rural, de contextos de pobreza y exclusivamente latinoamericano. Por lo tanto, en este trabajo, proponemos reflexionar acerca de la situación del Chagas actual en Latinoamérica, poniendo énfasis en: los viejos y nuevos problemas a lo largo de su historia, en la magnitud y características de la situación y en los desafíos de adoptar enfoques integrales para abordar la problemática en la región.